O rosto cheio de espinhas é quase um símbolo da adolescência, mas nem por isso o cuidado deve ser deixado de lado. O acompanhamento médico e o tratamento adequados melhoram não só a aparência, como também interferem diretamente na autoestima dos adolescentes, além de tratar e prevenir manchas e cicatrizes.

Em primeiro lugar, saiba que você não está sozinho: a acne é uma das doenças mais comuns do mundo, acometendo mais de 85% dos adolescentes e 50% dos adultos nas suas diversas formas. Sim! Aquele cravinho preto (cientificamente chamado de comedão fechado), aquela bolinha branca que tanto incomoda, mais palpável que visível (comedão fechado) até as pápulas, pústulas e cistos, todos representam fases diferentes da acne e para cada uma dessas apresentações há um tratamento adequado a ser recomendado pelo dermatologista. Contudo, algumas dicas valem para todas as fases da acne. Quer saber quais são? Vamos te contar nossos segredos!

Dica 1:
Por questões individuais, determinadas pela genética, a pele com acne é mais oleosa e o aumento da oleosidade começa a se mostrar por volta dos 8 a 10 anos de idade, na fase conhecida como pré-adolescência. Nessa idade, os hormônios começam a aumentar e ativam a produção das glândulas sebáceas. Como resultado, cabelos podem começar a ficar mais oleosos e a pele já pode apresentar alguns comedões (cravos). Isso já é acne! O primeiro cuidado com a pele oleosa deve ser aprender a higienizá-la da maneira adequada, sem ressecá-la em demasia. Busque produtos que contenham ativos calmantes (como a camomila, algas marinhas e aloe vera), que promovam limpeza profunda (hamamelis, ácido salicílico) e que sejam anti-inflamatórios (própolis, azeloglicina). Utilize esses produtos para limpeza da pele de 1 a 2 vezes ao dia.

Dica 2:
É extremamente comum que os comedões e as espinhas causem um incômodo tão intenso que o paciente opte por exfoliar a pele com frequência, muitas vezes no intuito de remover mecanicamente tais lesões. Contudo, a fricção frequente estimula ainda mais a secreção das glândulas sebáceas, fazendo com que, ao longo do tempo, a pele fique ainda mais oleosa e haja piora da acne. O cuidado com a acne deve ser contínuo. Se existirem muitas lesões, sejam elas inflamatórias (espinhas) ou não (cravos), o ideal é que se procure um dermatologista para indicar qual o melhor caminho a ser tomado. Em alguns casos, há necessidade de medicamentos sistêmicos para o controle inicial do quadro e, passada essa fase, terá início a fase de manutenção com cuidados que deverão se tornar hábitos para a vida. Para o controle da oleosidade da pele e prevenção/ tratamento de comedões, os produtos mais utilizados são aqueles à base de derivados do ácido retinoico que regulam a produção sebácea e promovem a renovação celular. Desta maneira, os poros são limpos em profundidade e desobstruídos, o que seria equivalente a uma microesfoliação química, mas sem agredir a superfície da pele.

Dica 3:
Mas se você não resistir à manipulação dos cravos, mantenha a calma, amarre as mãos e procure um profissional habilitado que saiba realizar a limpeza de pele. Existem técnicas e aparelhos adequados para isso. A manipulação inadequada dos comedões faz com que eles se rompam nas camadas mais profundas da pele. A liberação de sebo e bactérias que acontece é interpretada pelo organismo como uma agressão e gera uma reação de defesa, ou seja, uma inflamação que se manifesta através da formação das espinhas e nódulos inflamatórios que podem deixar cicatrizes.

Dica 4:
Com relação à maquiagem, dê preferência a produtos específicos para a pele oleosa e, principalmente, não esqueça de remover a maquiagem assim que possível. Nunca, em hipótese alguma, durma com a maquiagem sobre a pele: além de obstruir os poros e piorar a acne, o contato prolongado de substâncias estranhas com a pele aumenta o risco de alergias. Use um demaquilante para remover o excesso de maquiagem, depois lave com um produto específico para pele oleosa e finalize com os produtos de tratamento indicados por seu dermatologista.

Dica 5:
Qualquer inflamação que ocorra na pele, seja ela uma picada de mosquito, um machucado ou uma espinha, pode deixar uma mancha escura no local, cientificamente chamada de hipercromia pós-inflamatória ou hipercromia residual. Para evitar que a pele fique manchada, é importante que o processo inflamatório seja tratado logo no começo e que se utilize sempre um fotoprotetor, principalmente nas áreas lesionadas, com amplo espectro de fotoproteção (UVB, UVA e luz visível), mesmo em ambientes fechados. Por outro lado, a exposição solar moderada é recomendada devido ao efeito anti-inflamatório da radiação UVB e estímulo à produção de vitamina D. De modo geral, num país tropical, como é o caso do Brasil, recomenda-se de 10 a 15 minutos por dia de exposição ao ar livre, com os braços ou pernas expostos, preferencialmente no horário de pico do UVB, isto é, entre 11 e 14 horas. Se for ficar mais de 15 minutos, proteja-se! Se o dia estiver nublado, proteja-se também! O sol está sempre lá, às vezes só um pouco tímido, escondido atrás das nuvens.

Dica 6:
Hábitos de vida saudáveis fazem parte de toda recomendação e para acne não é diferente. Procure reduzir o estresse, tenha uma alimentação saudável, durma bem, evite cigarro e bebidas alcoólicas.

Dica 7:
Se a dica anterior te pareceu um pouco vaga e superficial, vamos mergulhar na explicação! Hipócrates, o pai da Medicina, dizia há mais de 2000 anos, que todas as doenças começam no intestino. Como e por que isso acontece, no entanto, começou a ser elucidado na década de 30 do século passado e vem ganhando força e entendimento na atualidade. Você provavelmente já ouviu falar que alguns alimentos causam acne, não é mesmo? Pois bem, hoje sabemos que isso está relacionado não ao alimento especificamente, mas sim ao seu “índice glicêmico”. Alimentos de elevado índice glicêmico (IG) estimulam a produção de hormônios associados ao aumento da produção sebácea. Alguns exemplos de alimentos com alto IG são: farinha branca, açúcar refinado, arroz branco, batata, melancia. Entre os de IG moderado estão: arroz integral, batata doce, milho verde, banana. E os de IG baixo: agrião, grão de bico, maçã, castanha do Pará. Mas, atenção, nenhum desses alimentos é proibido! Deve-se apenas evitar o consumo excessivo de alimentos com alto IG e dar preferência à ingestão quando houver necessidade de uma fonte rápida de energia (antes de exercícios físicos).

Dica 8:
Ainda sobre a relação entre intestino e nossa saúde, sabemos atualmente que nosso organismo é habitado por cerca de 10 trilhões de bactérias, a maioria delas morando no intestino, número este superior à quantidade de células do corpo humano. Sim, você não leu errado: somos mais bactérias que células humanas! E é, em boa parte, graças à interação dessas bactérias com nossas células que temos saúde e bem-estar. Alimentação inadequada, estresse emocional, uso de medicamentos, cigarro, álcool estão entre os fatores que podem levar à destruição dessas bactérias benéficas e consequente prejuízo ao bem-estar do indivíduo, desencadeando ou agravando condições subjacentes, dentre elas, a acne. Vários estudos demonstraram que a ingestão de determinadas cepas bacterianas (probióticas) foi capaz de melhorar diversos agravos à saúde, dentre eles, a acne.

Dica 9:
A presença de acne indica uma alteração hormonal em curso, o que é perfeitamente normal e esperado em adolescentes, sem que haja necessidade, na maioria dos casos, de investigações complementares. Contudo, em algumas situações, como mulheres adultas e crianças abaixo dos 7 anos, o aparecimento de acne pode sinalizar algum desequilíbrio hormonal que requer uma avaliação mais detalhada e, por vezes, multidisciplinar.

Dica 10:
Apesar de agora você já estar bem informado para lutar contra a acne, tenha seu dermatologista do coração. Ele é o médico que se preparou ao longo de muitos anos para cuidar com habilidade e carinho deste que é o maior órgão do seu corpo e vai saber te orientar como ninguém e te ajudar na escolha das armas mais adequadas para cada fase desta batalha.
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